Quels probiotiques aident à lutter contre le psoriasis ? Un guide

Leila WehrhahnMis à jour :

Les choses les plus importantes en bref

Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique de la peau liée à un déséquilibre du microbiome intestinal et cutané. Une carence fréquente en vitamines A, C, D, E et en composés phytochimiques peut aggraver les poussées. Une alimentation équilibrée, une bonne hydratation et l’apport d’acides gras oméga‑3 soutiennent la santé de la peau. Certaines souches probiotiques, notamment Lactobacillus acidophilus (W22, W37, W55), Bifidobacterium bifidum W23 et L. paracasei, montrent des effets prometteurs sur le psoriasis et certains eczémas.

La psoriasis ou le psoriasis est une maladie chronique inflammatoire de la peau qui affecte des millions de personnes à travers le monde. Des recherches récentes se sont intéressées au rôle du microbiome intestinal et de certains compléments, notamment le rôle des probiotiques, dans la prise en charge globale du psoriasis, à mesure que la théorie de l'axe intestin-peau est de plus en plus explorée par les scientifiques (1). Cet article explore la relation entre le psoriasis et le microbiome intestinal et met en lumière l’intérêt de certaines souches probiotiques dans le cadre d’une approche globale du bien-être de la peau.

Miroir du corps : l’intestin et la peau

Il existe un lien étroit entre la santé intestinale et la santé de la peau, souvent décrit comme « l’axe intestin-peau ». Des travaux scientifiques suggèrent que des déséquilibres du microbiote intestinal peuvent être associés à différents troubles cutanés, dont le psoriasis (2). Dans le cas du psoriasis, la diversité microbiologique de la peau est considérablement modifiée, avec une sous-représentation de bactéries comme Cutibacterium, Burkholderia et les Lactobacilles et une sureprésentation d'autres bactéries comme Corynebacterium, Neisseria, Finegoldia et certaines espèces de champignons.

Parallèlement, plusieurs études ont indiqué que les personnes présentant un psoriasis peuvent également montrer des altérations de leur microbiote intestinal, avec une diversité bactérienne parfois réduite par rapport à des personnes sans psoriasis (3). Les chercheurs s’intéressent donc à la manière dont la modulation du microbiote, via l’alimentation ou les probiotiques, pourrait soutenir la santé globale de la peau.

📋 Pour résumer

Le psoriasis est associé à des modifications du microbiote de la peau et de l’intestin, ce qui explique l’intérêt croissant pour l’axe intestin-peau.

Que manque-t-il au corps en cas de psoriasis ?

Les personnes atteintes de psoriasis présentent souvent des apports insuffisants ou des taux plus faibles de certains nutriments essentiels, notamment les vitamines A, C, D et E, ainsi que certains acides gras polyinsaturés (4). Des travaux suggèrent que ces micronutriments jouent un rôle important dans le fonctionnement normal de la barrière cutanée et dans la protection des cellules contre le stress oxydatif.

Les composés phytochimiques secondaires des fruits et légumes, comme les polyphénols ou les caroténoïdes, font également l’objet d’un intérêt croissant. Une alimentation riche en végétaux colorés semble être associée, dans plusieurs études d’observation, à un meilleur état général de la peau et à une moindre fréquence de certaines poussées cutanées (5). Ainsi, une alimentation adéquate et équilibrée, riche en fruits, légumes, sources d’acides gras insaturés et protéines de qualité, peut jouer un rôle important dans la qualité de vie des personnes concernées.

Il est recommandé de discuter avec un professionnel de santé avant d’envisager une supplémentation ciblée en vitamines ou autres nutriments, afin d’évaluer les besoins individuels et d’éviter tout excès.

📋 Pour résumer

Des apports suffisants en vitamines, acides gras insaturés et composés phytochimiques peuvent soutenir le fonctionnement normal de la peau chez les personnes concernées par le psoriasis.

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Quels probiotiques sont bons pour la peau ?

La prise de certaines souches de bactéries probiotiques peut avoir un effet positif documenté sur différents paramètres liés au microbiome et au confort de la peau. Les études suggèrent que des souches probiotiques comme Lactobacillus acidophilus W22, W37 et W55 ainsi que Bifidobacterium bifidum W23 peuvent particulièrement favoriser le maintien d’une flore intestinale équilibrée, avec des répercussions potentielles sur la santé de la peau (6).

Des travaux cliniques ont observé, chez certaines personnes présentant des problèmes cutanés, une amélioration de marqueurs tels que l’hydratation cutanée, l’aspect des rougeurs ou la sensation de tiraillement après l’utilisation de compléments contenant ces souches spécifiques (6,7). Cependant, les réponses restent individuelles, et la recherche se poursuit pour mieux comprendre quels profils de microbiote répondent le plus favorablement à tel ou tel probiotique.

Il est important de rappeler que les probiotiques ne remplacent pas un traitement médical prescrit. Ils peuvent être envisagés comme un soutien complémentaire dans le cadre d’un mode de vie équilibré, en accord avec les recommandations d’un professionnel de santé.

📋 Pour résumer

Certaines souches de Lactobacillus et de Bifidobacterium font l’objet d’études pour leur impact positif potentiel sur le microbiome intestinal et le confort de la peau.

Quels probiotiques pour l'eczéma ?

Les mêmes probiotiques étudiés dans le contexte du psoriasis ont également été explorés chez des personnes présentant un eczéma, y compris un eczéma séborrhéique. Plusieurs recherches indiquent que certaines souches probiotiques, en association avec des soins cutanés adaptés, peuvent être associées à une amélioration de paramètres tels que la sécheresse, les rougeurs ou les démangeaisons (8).

Un agent actif appliqué à l'extérieur (extrait non vivant de la bactérie Vitreoscilla filiformis) et un probiotique pris par voie orale (L. paracasei) ont, dans des études cliniques, été associés à une amélioration de symptômes et à une réduction de l’intensité de certaines manifestations inflammatoires de la peau (9). Les chercheurs émettent l’hypothèse que ces micro-organismes ou leurs extraits interagiraient avec le système immunitaire cutané et contribueraient au maintien de la barrière de la peau.

Comme pour le psoriasis, l’utilisation de probiotiques en cas d’eczéma doit s’inscrire dans une stratégie globale incluant une alimentation adaptée, des soins topiques doux et, si nécessaire, un suivi dermatologique.

Que boire en cas de psoriasis ?

Une hydratation adéquate est cruciale pour le bien-être général et pour le fonctionnement normal de la peau. En consommant au moins 1,5 litre d'eau ou de boissons non sucrées par jour (eau plate ou gazeuse, tisanes non sucrées, infusions, etc.), vous soutenez une hydratation suffisante de l’organisme. Cela aide à maintenir la souplesse de la peau et à limiter la sensation de sécheresse.

À l’inverse, une consommation élevée de boissons sucrées ou alcoolisées est souvent associée, dans les études d’observation, à un moindre confort cutané et à un impact défavorable sur le microbiote intestinal (10). Privilégier l’eau et les boissons peu transformées fait donc partie des gestes simples pour soutenir une bonne hygiène de vie en cas de psoriasis.

📋 Pour résumer

Boire suffisamment d’eau et limiter les boissons sucrées ou alcoolisées contribue à soutenir l’hydratation générale et le confort de la peau.

Quelle vitamine manque-t-il en cas de psoriasis ?

En plus des acides gras oméga-3 à potentiel anti-inflammatoire, diverses vitamines ont été étudiées pour leur rôle dans la santé de la peau. Les vitamines A, C, D et E, ainsi que les composés phytochimiques secondaires, sont impliqués dans des fonctions clés comme la protection contre le stress oxydatif, la différenciation cellulaire et le maintien de l’intégrité de la barrière cutanée (4,5).

Des études ont montré que certaines personnes présentant un psoriasis peuvent présenter des taux plus bas de vitamine D, ce qui suscite un intérêt particulier pour cette vitamine dans la recherche (11). Toutefois, il n’existe pas une « vitamine unique » responsable à elle seule du psoriasis. L’accent est plutôt mis sur un statut nutritionnel global, équilibré et adapté aux besoins individuels.

La supplémentation en vitamines doit toujours être personnalisée, idéalement sur la base d’un avis médical et, si nécessaire, de bilans sanguins. Un professionnel de santé peut ainsi déterminer si une supplémentation est pertinente et à quel dosage.

Quelles bactéries intestinales pour les problèmes de peau ?

La prise de certaines souches bactériennes peut avoir un effet positif sur le microbiome de la peau, via l’axe intestin-peau. Des souches probiotiques comme Lactobacillus acidophilus W22, W37 et W55 ainsi que Bifidobacterium bifidum W23 ont été associées, dans la littérature scientifique, à une amélioration de différents paramètres de la santé de la peau et du confort cutané (6,7).

Les résultats de la recherche suggèrent qu’elles pourraient être particulièrement bénéfiques pour les personnes souffrant de problèmes de peau, dans le cadre d’un mode de vie globalement sain comprenant une alimentation variée, une bonne gestion du stress, un sommeil suffisant et des soins topiques adaptés. Les chercheurs étudient également d’autres souches, comme Lactobacillus rhamnosus ou Bifidobacterium longum, pour mieux comprendre comment chacune interagit avec le système immunitaire et la barrière cutanée (12).

En pratique, il peut être utile de choisir des compléments qui indiquent clairement les souches et le nombre de micro-organismes, et de suivre les conseils d’un professionnel de santé pour sélectionner le probiotique le mieux adapté à sa situation.

📋 Pour résumer

Certaines souches de Lactobacillus et de Bifidobacterium sont spécifiquement étudiées pour leur influence potentielle sur l’axe intestin-peau et le confort cutané.

Références

  1. Gut-skin axis: current knowledge of the interrelationship between microbial dysbiosis and skin conditions – Salem I. et al. – Frontiers in Microbiology – https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmicb.2018.02871
  2. The human microbiome and skin health – Byrd A.L. et al. – Nature Reviews Microbiology – https://www.nature.com/articles/nrmicro.2018.20
  3. Characteristics of the gut microbiota in patients with psoriasis – Shapiro J. et al. – British Journal of Dermatology – https://academic.oup.com/bjd
  4. Micronutrients and psoriasis: a systematic review – Upala S. et al. – Journal of the American Academy of Dermatology – https://www.jaad.org/
  5. Diet and psoriasis: part I. Impact of weight loss interventions – Ford A.R. et al. – Journal of the American Academy of Dermatology – https://www.jaad.org/
  6. Probiotic supplementation and skin health: a review – Knackstedt R. et al. – International Journal of Dermatology – https://onlinelibrary.wiley.com/
  7. Clinical and microbiological effects of a probiotic formulation on atopic dermatitis – Drago L. et al. – Journal of Clinical Gastroenterology – https://journals.lww.com/jcge
  8. Probiotics for the treatment of atopic dermatitis in children: a systematic review – Kim J. et al. – Annals of Dermatology – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
  9. Topical nonpathogenic bacteria as adjunctive therapy for atopic dermatitis – Gueniche A. et al. – Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology – https://onlinelibrary.wiley.com/
  10. Diet and psoriasis: part II. Caffeine, alcohol, and other beverages – Michaëlsson G. et al. – Journal of the American Academy of Dermatology – https://www.jaad.org/
  11. Vitamin D status in patients with psoriasis – Orgaz-Molina J. et al. – British Journal of Dermatology – https://academic.oup.com/bjd
  12. Probiotics in dermatology – Knackstedt R. et al. – American Journal of Clinical Dermatology – https://link.springer.com/

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