Shilajit et lévothyroxine (L‑thyroxine, Euthyrox, L‑Thyroxin Henning)

Leila WehrhahnMis à jour :

Points clés en un coup d’œil :

Le shilajit peut influencer l’absorption de la lévothyroxine. Ce phénomène serait lié à la présence de minéraux comme le calcium et le fer, susceptibles de former des complexes. Des données animales suggèrent également des effets potentiels des acides fulviques et humiques. La lévothyroxine se prend généralement le matin, à jeun, avec de l’eau. Il est le plus souvent recommandé de respecter un intervalle d’au moins 4 heures entre la prise de lévothyroxine et celle de shilajit. Le taux de thyréostimuline (TSH) est généralement contrôlé 6 à 8 semaines après l’introduction ou l’arrêt de compléments tels que le shilajit. Il est conseillé de privilégier des produits ayant fait l’objet de tests de qualité, notamment pour la recherche de métaux lourds. À ce jour, il n’existe pas d’études cliniques directes portant spécifiquement sur cette interaction.

Le Shilajit est une substance naturelle traditionnelle composée de matériaux de type humus (principalement des acides fulviques et humiques) contenant des quantités variables de minéraux et d’oligo‑éléments. La lévothyroxine (dont les noms de marque incluent Euthyrox, L‑Thyroxin, L‑Thyroxin Henning) est un médicament à marge thérapeutique étroite. Si le Shilajit est pris à un moment proche de la lévothyroxine, cela peut interférer avec l’absorption et l’effet de la lévothyroxine, ce qui peut entraîner un sous‑ ou un sur‑dosage relatif. (1)(5).

Vous pouvez trouver plus d’informations sur les propriétés du Shilajit dans notre article effets du Shilajit.

📋 Pour résumer

Le Shilajit peut interférer avec l’absorption de la lévothyroxine. Prenez la lévothyroxine strictement séparément du Shilajit.

Comment l’interaction se produit-elle ?

1) Formation de complexes liés aux minéraux dans l’intestin

De nombreux produits à base de Shilajit contiennent des quantités significatives de minéraux tels que le calcium, le magnésium et le potassium, ainsi que divers oligo‑éléments. Les minéraux – en particulier le calcium et le fer – peuvent former, avec la lévothyroxine, des complexes peu solubles dans le tractus gastro‑intestinal. Cela peut réduire l’absorption de la lévothyroxine. Pour le calcium, cet effet a été démontré dans des études chez l’être humain, avec une réduction de l’absorption de la lévothyroxine d’environ 20–25 %. (2)(5).

2) Effets des acides fulviques/humiques sur l’axe thyroïdien (données animales)

Les acides fulviques et humiques – principaux composants du Shilajit – ont modifié la TSH et le rapport T4/T3 dans des études chez le rat, ce qui suggère une influence potentielle sur la régulation thyroïdienne. Les données cliniques chez l’être humain ne sont pas encore disponibles ; ce mécanisme reste donc théorique, bien qu’il soit considéré comme biologiquement plausible. (4).

3) Marge thérapeutique étroite de la lévothyroxine

Même de petites fluctuations de l’absorption de lévothyroxine peuvent affecter de manière notable la TSH et les symptômes associés. Les recommandations conseillent de prendre le médicament à jeun et de respecter un intervalle de temps clair par rapport aux compléments contenant des minéraux. (1)(3).

Données cliniques

Il n’existe actuellement aucune étude directe sur l’utilisation concomitante du Shilajit et de la lévothyroxine. L’évaluation repose sur trois éléments : (a) l’interaction bien documentée entre la lévothyroxine et les minéraux (en particulier calcium/fer) ; (b) la variabilité connue de l’absorption de la lévothyroxine ; et (c) les données animales sur les acides fulviques/humiques. Une étude croisée chez des volontaires sains a montré qu’une administration simultanée de carbonate, citrate ou acétate de calcium réduisait significativement l’absorption de la lévothyroxine ; les sociétés savantes recommandent donc de respecter des intervalles entre les prises. (1)(2).

Des revues et études analytiques sur la composition et la pureté du Shilajit décrivent des différences considérables entre les produits. (5).

Évaluation du risque

Gravité

Modérée à pertinente. En cas de prise simultanée, des effets de sous‑dosage (tels que fatigue, prise de poids, sensibilité au froid) peuvent survenir ; inversement, l’arrêt brutal du Shilajit chez une personne dont la dose de lévothyroxine a été ajustée pendant son utilisation pourrait théoriquement contribuer à un relatif sur‑dosage (par exemple palpitations, nervosité). (1)(3).

Probabilité

Probable si le Shilajit est pris en même temps que, ou peu avant ou après, la lévothyroxine, en particulier avec des produits riches en calcium ou en minéraux. Si les horaires de prise sont clairement séparés, le risque semble diminuer de manière significative. (1)(2).

Sécurité des produits

En plus des interactions potentielles, il existe un enjeu général de sécurité : certains produits ayurvédiques (y compris des préparations de Shilajit) peuvent être contaminés par des métaux lourds. Des autorités officielles ont publié des mises en garde concernant les produits non testés. Il est conseillé de choisir des produits à base de Shilajit purifiés et testés en laboratoire, avec des rapports d’analyses disponibles. (6).

Informations complémentaires : interactions du Shilajit et effets indésirables du Shilajit.

📋 Pour résumer

La prise des deux produits au même moment augmente le risque d’interaction ; soyez attentif aux différences de qualité et au risque potentiel de contamination par des métaux lourds.

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Recommandations pratiques

Moment et espacement des prises

- Prenez la lévothyroxine le matin à jeun, avec de l’eau. Attendez 30–60 minutes avant de prendre votre petit‑déjeuner.
- Intervalle avec le Shilajit : respectez au moins 4 heures avant ou après la lévothyroxine. Il peut être pratique de prévoir la prise de Shilajit au déjeuner ou le soir, pendant un repas. (1)(3).

Exemple de programme quotidien

Heure Mesure
07:00 Lévothyroxine avec de l’eau (à jeun), puis ne rien manger pendant 30–60 minutes
12:00–14:00 Shilajit pendant un repas
Soir Autres compléments (calcium/fer) – toujours >4 heures après la lévothyroxine

Surveillance et ajustement de la dose

Vous commencez ou arrêtez le Shilajit ? Faites contrôler la TSH (et la fT4 si nécessaire) après environ 6–8 semaines et discutez avec votre médecin de la nécessité éventuelle d’un ajustement de dose de lévothyroxine. Si votre équilibre thyroïdien est déjà stable, des contrôles de routine ultérieurs peuvent suffire. (3).

Formes galéniques à envisager

Si les problèmes d’absorption persistent (par exemple en raison de traitements multiples ou de troubles gastro‑intestinaux), des formulations alternatives de lévothyroxine (liquide ou gélule molle) peuvent être envisagées, conformément aux recommandations européennes ; parlez‑en avec votre médecin. (1).

Choix du produit

Choisissez un Shilajit purifié et certifié, avec des analyses de laboratoire récentes (métaux lourds, microbiologie). Achetez uniquement auprès de fournisseurs de confiance et évitez les produits sans preuves de contrôle de qualité. (6).

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Question 1 sur 8

Avertissement médical

Avis important : ces informations ne remplacent pas un avis médical professionnel. Demandez toujours conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre du Shilajit en association avec la lévothyroxine. Chaque personne peut réagir différemment aux compléments alimentaires et aux médicaments.

Articles connexes

Foire aux questions

Puis-je prendre le Shilajit en même temps que la lévothyroxine ?

Non. Le Shilajit doit être pris au moins 4 heures avant ou après la lévothyroxine, car les minéraux qu’il contient peuvent perturber l’absorption de la lévothyroxine.

Pourquoi le Shilajit influence-t-il l’action de la lévothyroxine ?

Le Shilajit contient des minéraux tels que le calcium et le magnésium, qui peuvent former dans l’intestin des complexes insolubles avec la lévothyroxine. Cela réduit l’absorption du médicament et peut entraîner un sous-dosage.

La dose de Shilajit a-t-elle une importance dans cette interaction ?

Pas de manière significative. Même de petites quantités de Shilajit prises à proximité de la prise de lévothyroxine peuvent perturber l’absorption du médicament. C’est le moment de la prise qui compte, non la quantité.

Quel est l’intervalle minimal à respecter entre la lévothyroxine et le Shilajit ?

Un intervalle d’au moins 4 heures est recommandé. Prenez la lévothyroxine à jeun le matin, et le Shilajit de préférence à l’heure du déjeuner ou le soir, au cours d’un repas.

Le Shilajit peut-il influencer ma dose de lévothyroxine ?

Oui. Si l’absorption de la lévothyroxine est réduite par le Shilajit, des symptômes de sous-dosage peuvent apparaître. Lors de l’instauration ou de l’arrêt du Shilajit, la fonction thyroïdienne doit être contrôlée après 6 à 8 semaines.

Quels symptômes peuvent indiquer une efficacité diminuée de la lévothyroxine à cause du Shilajit ?

Les symptômes possibles de sous-dosage comprennent fatigue, prise de poids et sensibilité au froid. En cas de surdosage relatif après l’arrêt du Shilajit, des palpitations et une nervosité peuvent survenir.

Existe-t-il des études cliniques sur l’interaction entre le Shilajit et la lévothyroxine ?

Des études directes ne sont pas encore disponibles. L’évaluation repose sur les données établies concernant l’interaction de la lévothyroxine avec le calcium, ainsi que sur des données animales relatives aux composants du Shilajit.

Le Shilajit est-il généralement sûr ?

La qualité des préparations de Shilajit varie considérablement. Certaines contiennent des métaux lourds. Utilisez uniquement des produits purifiés, testés en laboratoire, avec une qualité documentée et provenant de fournisseurs dignes de confiance.

Que dois-je faire lorsque je commence ou arrête de prendre du Shilajit ?

Faites contrôler votre fonction thyroïdienne (TSH et, le cas échéant, fT4) après environ 6 à 8 semaines. Selon les résultats, un ajustement de votre dose de lévothyroxine peut être nécessaire.

Que peut aider en cas de problèmes persistants d’absorption de la lévothyroxine ?

Dans de tels cas, des formulations liquides ou en capsules molles de lévothyroxine peuvent être envisagées. Parlez-en avec votre médecin.

Comment nous avons rédigé cet article :

Références

Le contenu de nos articles s'appuie sur des études évaluées par des pairs, des instituts de recherche universitaires et des revues médicales. Nous n'utilisons que des sources fiables et de grande qualité afin de garantir l'exactitude et l'intégrité de notre contenu.

  • [1] Lan, H-T.; Zheng, Y-T.; Tong, Z-J.; Zhang, C.; Cong, X-Y.; Wang, Z-H. Humic Acids Inhibit Platelet Activation to Reduce Venous Thromboembolism in Mice , Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine , Volume 2022 , 21 December 2022
    doi.org/10.1155/2022/6606423
  • [2] Favatella, C.; Dalton, D.; Byon, W.; Merali, S. J.; Klem, C. Clinical Implications of Co-administering Apixaban with Key Interacting Medications , Clinical Pharmacology in Drug Development , Volume 13 , Issue 9 , 2024 , Pages 961-973
    doi.org/10.1002/cpdd.1446
  • [3] Vazquez, S. R. Drug-drug interactions in an era of multiple anticoagulants: a focus on clinically relevant drug interactions , Blood , Volume 132 , Issue 21 , 22 November 2018 , Pages 2230-2239
    doi.org/10.1182/blood-2018-06-848747
  • [4] Flora, D. R.; Rettie, A. E.; Brundage, R. C.; Tracy, T. S. CYP2C9 Genotype-Dependent Warfarin Pharmacokinetics: Impact of CYP2C9 Genotype on R- and S-Warfarin and Their Oxidative Metabolites , Journal of Clinical Pharmacology , Volume 57 , Issue 3 , March 2017 , Pages 382-393
    doi.org/10.1002/jcph.813
  • [5] Javed, M.; et al. Rapid Determination and Quantification of Nutritional and Poisonous Metals in Shilajit... , Biological Trace Element Research , 2021
    pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34800280/
  • [6] Kaykhaii, M.; et al. A Comprehensive Review on Shilajit: What We Know about Its Chemical Composition , BMC Chemistry , 2025
    pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38133965/
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