Le CBD contre la polyarthrite rhumatoïde : soulagement de la douleur et de l'inflammation grâce au cannabidiol

Curieux de savoir si le cannabidiol (CBD) peut aider dans le cadre de la polyarthrite rhumatoïde ? Vous connaissez les douleurs au lever, la raideur matinale et les troubles du sommeil ? Vous n'êtes pas seul, car cette maladie touche de nombreuses personnes en France et dans le monde.

Mais qu'est-ce que la polyarthrite rhumatoïde ? Quels sont les symptômes et que pouvez-vous faire à ce sujet au quotidien ? Le CBD est-il vraiment le remède miracle que beaucoup croient qu'il est, ou plutôt un complément bien-être intéressant qui suscite l’intérêt de la recherche scientifique ? Nous avons exploré ces questions et y répondons en nous basant sur des résumés d'études et de publications scientifiques dans cet article ! Bonne lecture !

La polyarthrite rhumatoïde ? Qu'est-ce que c'est exactement ?

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire chronique qui fait partie d’un ensemble plus large de pathologies souvent regroupées sous le terme de « maladies rhumatismales ». Sur le plan médical, ces affections sont subdivisées en plusieurs catégories :

• Maladies rhumatismales inflammatoires (auto-immunes)
• Maladies rhumatismales dégénératives ("liées à l'usure")
• Troubles métaboliques associés à des plaintes rhumatismales
• Maladies rhumatismales non inflammatoires

La polyarthrite rhumatoïde appartient au groupe des maladies inflammatoires auto-immunes. Elle se caractérise par une attaque du système immunitaire contre les articulations, ce qui peut provoquer, au fil du temps, des douleurs, des gonflements et parfois des déformations articulaires.

Particulièrement en ce qui concerne les symptômes qui causent des problèmes dans la vie quotidienne, des similitudes peuvent être observées entre les différentes formes de rhumatismes :

• Inflammation des articulations (rougeur, chaleur, gonflement)
• Douleur, variant en intensité, lors des mouvements ou même au repos
• Raideur matinale, fatigue, gêne fonctionnelle dans les gestes de tous les jours

Étant donné que la polyarthrite rhumatoïde n'est pas curable à l’heure actuelle, l'accent est mis sur l'atténuation de ces symptômes limitants, sur le maintien de la mobilité et sur la qualité de vie. Voyons comment la médecine conventionnelle traite ces symptômes.

Comment traite-t-on la polyarthrite rhumatoïde ?

Les médicaments suivants sont souvent utilisés pour soulager ces symptômes et freiner l’évolution de la maladie, dans le cadre d’un suivi médical :

• Méthotrexate
• Sulfasalazine
• Léflunomide

Les objectifs de ces médicaments sont, de différentes manières, une réduction de la douleur, une diminution de l'inflammation et une amélioration de la mobilité articulaire. Ils sont souvent associés à d'autres approches comme la kinésithérapie, l’activité physique adaptée, des conseils nutritionnels ou encore un accompagnement psychologique pour une prise en charge globale.

Comme pour la plupart des produits pharmaceutiques, la règle ici est : pas d'effet sans effets secondaires potentiels. Pour simplifier, nous avons réduit les effets secondaires à ceux qui se produisent le plus fréquemment :

• Vertiges
• Sensibilité à la lumière
• Éruption cutanée
• Démangeaisons
• Troubles de la vision
• Perte de cheveux

Un traitement avec l'un de ces médicaments ne garantit pas toujours une amélioration pour chaque personne. Chaque patient réagit individuellement, c'est pourquoi le bon produit ou la bonne combinaison doivent souvent être « essayés » sous contrôle médical.

En raison de ces effets secondaires possibles et de la recherche de solutions complémentaires, de nombreux patients se tournent également vers des approches dites de « médecine naturelle » ou de bien-être, et échangent leurs expériences sur des forums en ligne. Le cannabidiol entre souvent en jeu dans ces discussions. Voyons maintenant comment ce composé végétal suscite l’intérêt de la recherche en lien avec la polyarthrite rhumatoïde.

Le CBD est-il utile contre la polyarthrite rhumatoïde ?

Étant donné qu'il s'agit d'atténuer l'inflammation et la douleur au quotidien, le terme cannabidiol (CBD) est de plus en plus associé à la gestion de la polyarthrite rhumatoïde dans les médias, les témoignages de patients et certains travaux scientifiques.

Des travaux de recherche et des analyses de la littérature scientifique sur le cannabis médical et les cannabinoïdes s’intéressent à leur rôle potentiel dans le soulagement de la douleur chronique et de certains processus inflammatoires. (1)(2) Ces études ne positionnent pas le CBD comme un traitement au sens strict, mais suggèrent qu’il pourrait jouer un rôle dans la modulation de certains symptômes chez certaines personnes, en complément d’une prise en charge médicale.

La force du CBD, telle qu’explorée par la recherche, réside dans sa façon d’interagir avec l’organisme. Le corps n'est pas « forcé » dans une direction unique, rien n'est bloqué de manière ciblée comme avec certains médicaments classiques. Le CBD est plutôt perçu comme un modulateur qui interagit avec l’un de nos systèmes corporels, en l'occurrence le système endocannabinoïde.

Deux endroits où ce système interagit de manière démontrée sont :

• dans le système nerveux central et périphérique, via les récepteurs CB1 qui y sont situés
• dans le système immunitaire, via les récepteurs CB2 qui y sont présents

Étant donné que la gestion des symptômes dans la polyarthrite rhumatoïde se concentre sur la douleur et l'inflammation, la recherche explore comment une modulation de ce système pourrait influencer ces aspects. Certains travaux suggèrent que des cannabinoïdes comme le CBD pourraient participer à la régulation de la perception de la douleur et de certains processus inflammatoires. (2)

Les fondements de la modulation de la douleur se trouvent principalement dans le système nerveux, tandis que les fondements de la modulation de l'inflammation sont liés au système immunitaire. Lorsque ces deux dimensions sont mieux gérées, cela peut, chez certaines personnes, se traduire par une mobilité ressentie comme plus confortable dans la vie quotidienne.

Des études précliniques et certaines études cliniques sur le cannabis médical et les cannabinoïdes laissent penser qu’il pourrait exister un intérêt potentiel pour les douleurs chroniques d’origine inflammatoire, mais la recherche est encore en cours et les résultats doivent être interprétés avec prudence. (1)(2)

De plus, de nombreux témoignages d’utilisateurs renforcent cet intérêt. Une meilleure qualité de vie rapportée par certains donne de l'espoir aux personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, même si ces expériences restent individuelles et ne remplacent pas des preuves médicales solides.

Quels effets secondaires puis-je attendre ?

En cas d'intolérance ou de dosage trop rapide, les effets secondaires suivants peuvent survenir dans certains cas, selon les retours d’utilisateurs et les données disponibles :

• Nausées
• Vomissements
• Diarrhée
• Fatigue ou somnolence

S'ils surviennent, ils apparaissent généralement peu de temps après la prise et disparaissent rapidement après l’arrêt ou la réduction de la dose. Chaque personne réagit toutefois différemment, il est donc recommandé de commencer avec de petites quantités et d’augmenter progressivement si besoin.

D'autres problèmes potentiels peuvent survenir si aucune consultation avec le médecin n'a eu lieu malgré la prise de médicaments actuels. Le CBD peut, d’après certaines publications, interagir avec des médicaments courants métabolisés par le foie, notamment au niveau des enzymes du cytochrome P450. (3)

• Aspirine
• Ibuprofène

peuvent faire partie du traitement de fond ou être pris ponctuellement, c'est pourquoi vous devriez en parler à votre médecin ou votre pharmacien avant de consommer du CBD. Un professionnel de santé pourra vérifier les éventuelles interactions et adapter si nécessaire la posologie de vos traitements.

Lorsque vous parlez au médecin, vous n'avez pas besoin de vous soucier de la légalité du produit. En raison de la faible teneur en THC, les produits CBD conformes à la réglementation (notamment en Europe) ne sont pas considérés comme des stupéfiants et peuvent être vendus librement, sous certaines conditions légales qui peuvent varier d’un pays à l’autre.

Cependant, la prise pour :

• femmes enceintes et allaitantes
• enfants jusqu'à deux ans

est généralement déconseillée par prudence, faute de données scientifiques suffisantes. Ici, la prudence vaut mieux que les regrets : en cas de doute, abstenez-vous ou demandez l’avis d’un professionnel de santé.

Expériences d'un patient atteint de polyarthrite rhumatoïde et d'huile de CBD

Lorsque nous avons cherché des expériences, les nombreux forums sur la polyarthrite rhumatoïde ont fourni une multitude de témoignages. Certains écrivent qu'ils ne ressentent aucun effet avec le CBD, d'autres parlent de résultats jugés très positifs pour leur confort quotidien.

Nous avons choisi un message de 2015 à partager avec vous. Une de ses connaissances avait une forme grave de polyarthrite rhumatoïde :

"C'était si grave ensuite qu'elle a failli perdre sa jambe. On lui a donné de l'Enbrel car rien d'autre ne fonctionnait. En plus, 30 mg de cortisone et elle pouvait à peine bouger malgré cela. Je lui ai recommandé l'huile. Elle en est totalement enthousiaste. Elle la fabrique elle-même avec de la glycérine. Elle est maintenant sans Enbrel avec 5 mg de cortisone et s'en sort lentement !"

Il est important de rappeler que ce type de témoignage reflète un cas individuel et ne doit pas être interprété comme une preuve scientifique ou une recommandation médicale. Néanmoins, ces récits participent à l’intérêt grandissant pour le CBD parmi les personnes qui vivent avec des douleurs chroniques.

Il y a trois termes qui reviennent souvent dans les forums pour décrire le ressenti des utilisateurs :

• antalgique (sensation de diminution de la douleur)
• anti-inflammatoire (impression de moins d’inflammation)
• antispasmodique (soulagement de certaines tensions musculaires)

L'étendue de ces effets perçus est très différente d’une personne à l’autre, la perception de la douleur étant également subjective et influencée par de nombreux facteurs (émotionnels, environnementaux, physiques...).

Ces avis clients reflètent là encore un ressenti individuel. Ils peuvent aider certains lecteurs à mieux comprendre comment d’autres personnes intègrent le CBD dans leur routine de bien-être, mais ne remplacent en aucun cas l’avis d’un professionnel de santé.

Quel produit CBD convient à la polyarthrite rhumatoïde ?

Le choix du bon produit dépend largement des préférences personnelles, du mode de vie et des objectifs de chacun. Il existe :

• des capsules
• des crèmes
• de l'huile
• des aliments (gummies, snacks, etc.)

L'huile est souvent la favorite, en raison de son action perçue comme rapide. L'administration sublinguale (gouttes déposées sous la langue, à laisser agir quelques instants avant d’avaler) permet une absorption par la muqueuse buccale.

En relation avec la polyarthrite rhumatoïde, certains utilisateurs rapportent qu’ils appliquent aussi l'huile sur les articulations douloureuses pour profiter d’un effet local. D'autres préfèrent utiliser des crèmes ou baumes au CBD formulés spécifiquement pour une application cutanée ciblée.

La première alternative à l'huile est souvent mentionnée comme la capsule, car la neutralité du goût est importante pour certains utilisateurs. Le goût, plus ou moins intense, de l'huile n'est donc plus un obstacle, et le principe actif CBD reste bien dosable, avec des quantités standardisées par capsule.

Le principe actif CBD agit après l'ingestion, indépendamment du moment de la journée. L'administration peut être :

• permanente (intégrée à une routine quotidienne)
• aiguë (prise ponctuelle lors de périodes jugées plus difficiles)
• en cures (sur quelques semaines, avec des pauses)
• ou à visée préventive bien-être, selon les préférences

selon la tolérance, les objectifs personnels et le schéma d’évolution de la maladie, toujours en coordination idéale avec un professionnel de santé lorsqu’il existe déjà un traitement de fond.

Recommandation de dosage : Combien est-ce trop ?

Le dosage avec le CBD est relativement simple pour la plupart des utilisateurs, car une surdose sévère est considérée comme peu probable d’après les données disponibles. Néanmoins, cela ne signifie pas que « plus » est forcément « mieux » : chaque organisme possède son propre seuil de sensibilité.

La règle d'or est : « Autant que nécessaire, aussi peu que possible ».

Une approche progressive de la dose est la plus simple avec les gouttes. Le matin, à midi et le soir, la dose appropriée, initialement une goutte chacune, peut être augmentée de manière lente et contrôlée, en observant les effets ressentis, jusqu'à un maximum de 30 gouttes par jour, selon les recommandations spécifiques du produit et la concentration en CBD.

Avec les capsules, l'augmentation progressive est un peu plus difficile, car deux capsules par jour représentent souvent le maximum conseillé par le fabricant. Il convient de toujours lire attentivement l’étiquette et, en cas de doute, de demander conseil à un professionnel de santé.

Dans tous les cas, il est recommandé de :

• commencer par une faible dose
• noter ses ressentis (journal de bord, intensité de la douleur, qualité du sommeil…)
• augmenter par paliers si nécessaire
• revenir à la dose inférieure en cas d’effets indésirables

Attention à la qualité lors de l'achat !

Avec la multitude de fabricants de CBD, il y en a malheureusement beaucoup où la qualité ne correspond pas au prix. Or, la qualité du produit influe directement sur la teneur réelle en CBD, la présence éventuelle de résidus et la conformité légale (notamment en matière de taux de THC).

Nous avons une liste de facteurs qui peuvent aider dans le choix :

• l'origine (chanvre cultivé dans l’Union européenne ou dans des régions réputées pour leurs normes)
• les conditions de récolte (culture biologique ou raisonnée, sans pesticides de synthèse)
• la teneur en THC (conformité aux seuils légaux en vigueur)
• la pureté vis-à-vis des polluants (métaux lourds, solvants, pesticides)
• les ingrédients (présence ou non d’additifs, arômes, huiles porteuses de qualité)

Des certificats d’analyse de laboratoire indépendants (COA) sont un plus important : ils permettent de vérifier la concentration en CBD, le taux de THC et l’absence de contaminants significatifs.

Nous avons approfondi cette question et sélectionné une petite présélection pour vous en nous basant sur la liste ci-dessus ! Une démarche d'achat éclairée est particulièrement importante pour les personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde, qui souhaitent intégrer le CBD à une routine de bien-être de manière responsable.

Le CBD est-il un médicament ?

Parce qu'il est obtenu à partir de la plante de cannabis, certains le classent spontanément comme un médicament ou le confondent avec le cannabis récréatif. Étant donné que les produits CBD conformes à la législation n'ont pas d'effet psychoactif notable, il n'y a pas de changement de conscience comparable à celui du THC.

Le THC, un principe actif apparenté, peut provoquer :

• de l'euphorie
• une dépendance

Ni l'un ni l'autre (!) ne sont associés au CBD aux doses usuelles et pour les produits respectant les normes en vigueur. Le CBD est généralement considéré comme un complément bien-être ou, dans certains contextes, comme un ingrédient de produits cosmétiques ou alimentaires. Il ne doit pas être utilisé comme substitut à un traitement médical prescrit.

Dans de nombreux pays européens, il peut être pris sans crainte d'une violation de la loi, tant que la teneur en THC reste en dessous du seuil légal et que le produit répond aux exigences réglementaires locales. Il convient toutefois de se renseigner sur la législation spécifique de son pays ou de sa région.

Conclusion

La limitation de la vie quotidienne est le grand défi de la polyarthrite rhumatoïde. La douleur, l'inflammation et la raideur articulaire limitent de nombreux mouvements, c'est pourquoi l'accent est mis sur l'atténuation de ceux-ci et sur le maintien de la qualité de vie.

Les traitements médicaux classiques permettent à de nombreux patients de garder un meilleur contrôle sur la maladie, mais peuvent s'accompagner d'effets secondaires. Dans ce contexte, de nombreux témoignages et des études en cours donnent l'espoir que les produits CBD puissent, pour certaines personnes, contribuer à une meilleure gestion de certains symptômes tels que la douleur ou la qualité du sommeil, en complément des prises en charge existantes. (1)(2)

Le CBD ne doit pas être considéré comme un remède miracle, mais plutôt comme une option de bien-être potentielle, faisant l’objet d’un intérêt scientifique croissant, et qui peut être envisagée en dialogue avec un professionnel de santé.

Avez-vous des expériences avec la polyarthrite rhumatoïde ? Avez-vous pu constater un effet du CBD sur votre confort quotidien ? Nous attendons avec impatience votre commentaire !

Références

1. Eva Martín-Sánchez et al. – Systematic Review and Meta-Analysis of Cannabis Treatment for Chronic Pain – Pain Medicine – https://academic.oup.com/painmedicine/article/10/8/1353/1857926

2. Burstein S. – Cannabidiol (CBD) and its analogs: a review of their effects on inflammation – Bioorganic & Medicinal Chemistry – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25703248/

3. Stout S.M., Cimino N.M. – Exogenous cannabinoids as substrates, inhibitors, and inducers of human drug metabolizing enzymes: a systematic review – Drug Metabolism Reviews – https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/03602532.2014.996225